¿Por qué la radiocirugía con Gamma Knife y Cyberknife es la mejor opción para sus pacientes?
Lars Leksell, Neurocirujano inventor del Gamma Knife
No todas las herramientas capaces de entregar luchamos por cada onza de tejido sano, lo hacemos porque simplemente es lo mejor para el paciente, sabemos que más tejido sano radiado es igual a mayor toxicidad.
Nuestros tratamientos son ejecutados con la mejor tecnología, realizando los mejores planes de tratamiento que han pasado los filtros de la excelencia académica mezclada con la mayor experiencia de la región. La radiocirugía intracraneal y corporal siempre han representado un reto para la radioterapia, ya que fundamentalmente implica entregar una alta dosis de radiación utilizando precisión milimétrica. En el cerebro el objetivo es ser lo más efectivo minimizando el daño al tejido sano, al igual en el cuerpo, salvo que, en el cuerpo, se considera que los órganos a tratar están en movimiento. Desde los orígenes de la radiocirugía hace 60 años, se ha requerido el diseño de herramientas dedicadas específicamente para este procedimiento, el Gamma Knife fue el primero y décadas después la segunda maquina dedicada fue el Cyberknife. A lo largo del tiempo, los aceleradores lineales fueron adecuados o modificados para poder entregar radiocirugía con limitaciones. Con los avances tecnológicos para radiocirugía que han experimentado los aceleradores modernos de última generación, como el Versa HD y EDGE estás limitaciones son cada vez menores, pero aún existe la ventaja demostrada del Gamma Knife y Cyberknife sobre los aceleradores lineales no dedicados. En un estudio reciente realizado en 2023, se compararon diversas plataformas de radiocirugía de última generación,
que incluyeron el Gamma Knife, el Cyberknife y los Aceleradores Lineales más modernos, como el Versa HD, Edge y Zap-X (estos últimos aún no están disponibles en Centroamérica).
El estudio evaluó siete casos clínicos distintos, que abarcaban desde metástasis múltiples hasta tumores de diversa naturaleza. Los resultados de este estudio revelaron un Índice de Eficiencia generalmente más alto para el Gamma Knife y el Cyberknife en promedio en comparación con los Aceleradores Lineales. Esta superioridad se atribuye a una combinación de dos factores clave: dosis internas más elevadas y un gradiente de dosis más pronunciado, lo que se traduce en una mayor selectividad. Finalmente, al cuantificar la relación entre la dosis necesaria para «hacer el bien» y la dosis que podría causar daño, y al considerar la preservación del tejido sano expresada a través del volumen que recibe 12 Gy, el Gamma Knife y el Cyberknife sobresalen como opciones superiores en el panorama de la radiocirugía. Estos hallazgos respaldan su eficacia en la preservación de tejido sano y en la obtención de resultados sobresalientes. En estudios anteriores de 2017 y 2018 que comparaban el Gamma Knife y el CyberKnife con los LINACS no dedicados, más similares a los existentes en la región en ese momento, la ventaja de utilizar tecnología dedicada era aún más evidente.
En El Salvador, el Gamma Knife se ha convertido en el estándar de oro para la radiocirugía intracraneal, reconocido por su capacidad para administrar radiación focalizada con una precisión submilimétrica. Gamma Knife ofrece una solución no invasiva y altamente efectiva para tratar una amplia variedad de afecciones cerebrales, desde tumores hasta malformaciones arteriovenosas y neuralgia del trigémino.
Con una sólida base de experiencia clínica en todo el mundo, este sistema brinda una precisión sin igual y minimiza de manera significativa los efectos secundarios.
Por otro lado, en Costa Rica, el CyberKnife se destaca por su capacidad para llevar a cabo radiocirugía con un sistema robótico y guiado por imágenes en tiempo real. Este sistema de última generación ofrece una mayor flexibilidad y precisión en el tratamiento de tumores cerebrales de difícil acceso que los aceleradores lineales. Gracias a su capacidad constante de seguir objetos en movimiento, el CyberKnife se adapta constantemente a los cambios en la posición del paciente y del tumor, lo que garantiza una distribución precisa de la dosis de radiación y minimiza los daños en los tejidos circundantes. Tanto el Gamma Knife como el CyberKnife cuentan con décadas de investigación clínica y evidencia científica que respaldan su efectividad y los beneficios que ofrecen en el tratamiento de afecciones cerebrales. Su exclusiva capacidad para preservar el tejido sano, reducir el tiempo de tratamiento al mínimo y lograr resultados sobresalientes los posiciona en la vanguardia de la radiocirugía en América Central.
Referencias
- Eaton DJ, Lee J, Paddick I. Stereotactic radiosurgery for multiple brain metastases: Results of multicenter benchmark planning studies. Pract Radiat Oncol. 2018 Jul-Aug;8(4):e212-e220. doi: 10.1016/j.prro.2017.12.011. Epub 2017 Dec 30. PMID: 29452865.
- Eaton DJ, Lee J, Patel R, Millin AE, Paddick I, Walker C. Stereotactic radiosurgery for benign brain tumors: Results of multicenter benchmark planning studies. Pract Radiat Oncol. 2018 Sep-Oct;8(5):e295-e304. doi: 10.1016/j.prro.2018.02.006. Epub 2018 Feb 16. PMID: 29884596.
- Paddick I, Mott J, Bedford J, Filatov P, Grishchuk D, Orchin G, Houston P, Eaton DJ. Benchmarking Tests of Contemporary SRS Platforms: Have Technological Developments Resulted in Improved Treatment Plan Quality? Pract Radiat Oncol. 2023 Jun 6:S1879-8500(23)00161-3. doi: 10.1016/j.prro.2023.05.005. Epub ahead of print. PMID: 37290672.
- Dosimetry and Treatment Descriptions Using the First Completely Automated Stereotactic Intracranial Radiosurgery Rotating Gamma Ray Unit in America, Eduardo E. Lovo, Fidel J. Campos, Victor E. Caceros, Mario H. Minervini, William A. Reyes
- Eduardo E Lovo 1, Boheris Torres 2, Fidel Campos 1, Victor Caceros 1, William A Reyes 1, Kaory C Barahona 3, Claudia Cruz 4, Juan Arias 5, Eduardo Alho 6, William O Contreras 7 Stereotactic Gamma Ray Radiosurgery to the Centromedian and Parafascicular Complex of the Thalamus for Trigeminal Neuralgia and Other Complex Pain Syndromes Cureus 11 (12), e6421 2019 Dec 19
- Eduardo Lovo, Alejandro Blanco, Julio Arguello et al. Comparación dosimétrica en radiocirugía intracraneal entre Cyberknife y un bisturí de rayos gamma y su puesta en marcha Centroamérica. Revista Argentina de Neurocirugía. 34, (2020 Eduardo Lovo, Fidel Campos, Víctor Caceros, Mario Minervini,
- Eduardo Lovo, Fidel Campos, Víctor Caceros, Mario Minervini, Lic. William Reyes. Metástasis sintomáticas en cerebro, superiores a 8.5 centímetros cubicos manejados con radiocirugía. REVARGENT NEUROC 2020.
¿Por qué la radiocirugía con Gamma Knife y Cyberknife es la mejor opción para sus pacientes?
Lars Leksell, Neurocirujano inventor del Gamma Knife
No todas las herramientas capaces de entregar luchamos por cada onza de tejido sano, lo hacemos porque simplemente es lo mejor para el paciente, sabemos que más tejido sano radiado es igual a mayor toxicidad.
Nuestros tratamientos son ejecutados con la mejor tecnología, realizando los mejores planes de tratamiento que han pasado los filtros de la excelencia académica mezclada con la mayor experiencia de la región. La radiocirugía intracraneal y corporal siempre han representado un reto para la radioterapia, ya que fundamentalmente implica entregar una alta dosis de radiación utilizando precisión milimétrica. En el cerebro el objetivo es ser lo más efectivo minimizando el daño al tejido sano, al igual en el cuerpo, salvo que, en el cuerpo, se considera que los órganos a tratar están en movimiento. Desde los orígenes de la radiocirugía hace 60 años, se ha requerido el diseño de herramientas dedicadas específicamente para este procedimiento, el Gamma Knife fue el primero y décadas después la segunda maquina dedicada fue el Cyberknife. A lo largo del tiempo, los aceleradores lineales fueron adecuados o modificados para poder entregar radiocirugía con limitaciones. Con los avances tecnológicos para radiocirugía que han experimentado los aceleradores modernos de última generación, como el Versa HD y EDGE estás limitaciones son cada vez menores, pero aún existe la ventaja demostrada del Gamma Knife y Cyberknife sobre los aceleradores lineales no dedicados. En un estudio reciente realizado en 2023, se compararon diversas plataformas de radiocirugía de última generación,
que incluyeron el Gamma Knife, el Cyberknife y los Aceleradores Lineales más modernos, como el Versa HD, Edge y Zap-X (estos últimos aún no están disponibles en Centroamérica).
El estudio evaluó siete casos clínicos distintos, que abarcaban desde metástasis múltiples hasta tumores de diversa naturaleza. Los resultados de este estudio revelaron un Índice de Eficiencia generalmente más alto para el Gamma Knife y el Cyberknife en promedio en comparación con los Aceleradores Lineales. Esta superioridad se atribuye a una combinación de dos factores clave: dosis internas más elevadas y un gradiente de dosis más pronunciado, lo que se traduce en una mayor selectividad. Finalmente, al cuantificar la relación entre la dosis necesaria para «hacer el bien» y la dosis que podría causar daño, y al considerar la preservación del tejido sano expresada a través del volumen que recibe 12 Gy, el Gamma Knife y el Cyberknife sobresalen como opciones superiores en el panorama de la radiocirugía. Estos hallazgos respaldan su eficacia en la preservación de tejido sano y en la obtención de resultados sobresalientes. En estudios anteriores de 2017 y 2018 que comparaban el Gamma Knife y el CyberKnife con los LINACS no dedicados, más similares a los existentes en la región en ese momento, la ventaja de utilizar tecnología dedicada era aún más evidente.
En El Salvador, el Gamma Knife se ha convertido en el estándar de oro para la radiocirugía intracraneal, reconocido por su capacidad para administrar radiación focalizada con una precisión submilimétrica. Gamma Knife ofrece una solución no invasiva y altamente efectiva para tratar una amplia variedad de afecciones cerebrales, desde tumores hasta malformaciones arteriovenosas y neuralgia del trigémino.
Con una sólida base de experiencia clínica en todo el mundo, este sistema brinda una precisión sin igual y minimiza de manera significativa los efectos secundarios.
Por otro lado, en Costa Rica, el CyberKnife se destaca por su capacidad para llevar a cabo radiocirugía con un sistema robótico y guiado por imágenes en tiempo real. Este sistema de última generación ofrece una mayor flexibilidad y precisión en el tratamiento de tumores cerebrales de difícil acceso que los aceleradores lineales. Gracias a su capacidad constante de seguir objetos en movimiento, el CyberKnife se adapta constantemente a los cambios en la posición del paciente y del tumor, lo que garantiza una distribución precisa de la dosis de radiación y minimiza los daños en los tejidos circundantes. Tanto el Gamma Knife como el CyberKnife cuentan con décadas de investigación clínica y evidencia científica que respaldan su efectividad y los beneficios que ofrecen en el tratamiento de afecciones cerebrales. Su exclusiva capacidad para preservar el tejido sano, reducir el tiempo de tratamiento al mínimo y lograr resultados sobresalientes los posiciona en la vanguardia de la radiocirugía en América Central.
Referencias
- Eaton DJ, Lee J, Paddick I. Stereotactic radiosurgery for multiple brain metastases: Results of multicenter benchmark planning studies. Pract Radiat Oncol. 2018 Jul-Aug;8(4):e212-e220. doi: 10.1016/j.prro.2017.12.011. Epub 2017 Dec 30. PMID: 29452865.
- Eaton DJ, Lee J, Patel R, Millin AE, Paddick I, Walker C. Stereotactic radiosurgery for benign brain tumors: Results of multicenter benchmark planning studies. Pract Radiat Oncol. 2018 Sep-Oct;8(5):e295-e304. doi: 10.1016/j.prro.2018.02.006. Epub 2018 Feb 16. PMID: 29884596.
- Paddick I, Mott J, Bedford J, Filatov P, Grishchuk D, Orchin G, Houston P, Eaton DJ. Benchmarking Tests of Contemporary SRS Platforms: Have Technological Developments Resulted in Improved Treatment Plan Quality? Pract Radiat Oncol. 2023 Jun 6:S1879-8500(23)00161-3. doi: 10.1016/j.prro.2023.05.005. Epub ahead of print. PMID: 37290672.
- Dosimetry and Treatment Descriptions Using the First Completely Automated Stereotactic Intracranial Radiosurgery Rotating Gamma Ray Unit in America, Eduardo E. Lovo, Fidel J. Campos, Victor E. Caceros, Mario H. Minervini, William A. Reyes
- Eduardo E Lovo 1, Boheris Torres 2, Fidel Campos 1, Victor Caceros 1, William A Reyes 1, Kaory C Barahona 3, Claudia Cruz 4, Juan Arias 5, Eduardo Alho 6, William O Contreras 7 Stereotactic Gamma Ray Radiosurgery to the Centromedian and Parafascicular Complex of the Thalamus for Trigeminal Neuralgia and Other Complex Pain Syndromes Cureus 11 (12), e6421 2019 Dec 19
- Eduardo Lovo, Alejandro Blanco, Julio Arguello et al. Comparación dosimétrica en radiocirugía intracraneal entre Cyberknife y un bisturí de rayos gamma y su puesta en marcha Centroamérica. Revista Argentina de Neurocirugía. 34, (2020 Eduardo Lovo, Fidel Campos, Víctor Caceros, Mario Minervini,
- Eduardo Lovo, Fidel Campos, Víctor Caceros, Mario Minervini, Lic. William Reyes. Metástasis sintomáticas en cerebro, superiores a 8.5 centímetros cubicos manejados con radiocirugía. REVARGENT NEUROC 2020.
En Grupo Centro Internacional del Cáncer, el paciente es nuestro centro, nuestra inspiración. Valoramos la precisión con la seriedad que merece. Desde nuestros inicios, hemos centrado nuestros esfuerzos en la investigación y divulgación sobre dosimetría, tratamientos innovadores tanto para tumores benignos como malignos, y el manejo avanzado de enfermedades funcionales, como el dolor relacionado con el cáncer y la neuralgia del trigémino. Más de 1,600 pacientes han sido tratados, en menos de 10 años, utilizando Gamma Knife y Cyberknife.
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