¿Qué es radioneuromodulación en dolor?
Es una técnica en la cual se brindan dosis de radiación a puntos focales en el cerebro cuya intención es modular los circuitos neurológicos del dolor crónico o agudo que están alterados. Está técnica fue desarrollada en el Grupo Centro Internacional de Cáncer.
¿Quiénes son candidatos a radioneuromodulación?
En general, son aquellos pacientes en que experimentan dolor por cáncer en huesos, metástasis o dolor de neuralgia del trigémino o glosofaríngeo. Principalmente, en los cuales han fracasado otras alternativas de manejo médico.
Esto traduce en pacientes cuyos medicamentos como la morfina en cáncer o neuromoduladores para tratar neuralgia del trigémino, ya no son suficientes para controlar el dolor y a su vez están produciendo síntomas adversos.
¿Cómo se lleva a cabo la radioneuromodulación?
Se lleva a cabo utilizando máquinas muy especiales como bisturí rayos gamma o el sistema robótico conocido como Cyberknife. Se realiza a través de un proceso libre de dolor y utilización de diferentes mapas del cerebro, en el cual los neurocirujanos y radioterapeutas confeccionan un plan de entrega de una dosis de radiación de un circuito neuronal específico.
¿Qué esperar de la radioneuromodulación?
La mayoría de los pacientes que son tratados con esta técnica manifiestan un alivio del dolor por lo menos del 50% antes de 3 días (72h). Los efectos de la radioneuromodulación no significa que el dolor desaparecerá por completo, normalmente los pacientes presentan oscilaciones o cambios en su dolor que se caracterizan por el alivio inmediato y luego pueden experimentar pequeñas crisis de dolor conforme pasan los días o semanas del tratamiento. Es en este momento, en donde el apoyo de especialistas en dolor se vuelve crítico para manejar estas pequeñas crisis hasta que el efecto terapéutico final se estabiliza, lo cual puede tardar en neuralgia del trigémino hasta 3 meses.
Si deseas conocer más desde el punto de vista médico o científico, te compartimos 4 de nuestras publicaciones:
Automated Stereotactic Gamma Ray Radiosurgery to the Pituitary Gland in Terminally Ill Cancer Patients with Opioid Refractory Pain
Gamma Ray Radiosurgery for Trigeminal Neuralgia: Targeting Proximal or Distal to the Dorsal Root Entry Zone
Radioneuromodulation by Dual-Target Irradiation in Pain Crisis From Trigeminal Neuralgia
Stereotactic Gamma Ray Radiosurgery to the Centromedian and Parafascicular Complex of the Thalamus for Trigeminal Neuralgia and Other Complex Pain Syndromes
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